（本報綜合報導）就讀小學5年級的小彬有白天尿失禁、晚上尿床的現象，每天早晚都包著尿布，到校上課因此被同學嘲笑，逐漸產生自卑心態而不想上學；台北慈濟醫院泌尿科主治醫師、副院長楊緒棣透過「小便日記」與藥物治療，約半年時間，小彬已改善尿床、尿失禁狀況，找回乾爽自在的人生。

記錄「小便日記」有助診治

楊緒隸指出，尿床是兒童常見的症狀，但家長經常以為「長大就會自然好」，錯誤觀念造成孩童心理壓力增大進而影響治療，根據統計，大約7%的小學生、1.5%的國中生、1%的成人有尿床的困擾。

根據世界兒童尿失禁協會對尿床的定義，是5歲（含）以上的幼童在夜間無法經意識控制而漏尿，「夜間多尿」、「膀胱過度敏感或異常收縮」、「大腦覺醒中樞異常」則是容易尿床的原因。

楊緒棣表示，孩童在成長過程中，泌尿神經系統會慢慢發育成熟，如果泌尿神經系統未完全發育，大腦與膀胱的連接就容易失誤而造成尿床，男生的好發率是女生的兩倍。

此外，飲水量、飲水時間也是夜間遺尿的主因，孩童依照體重有不同的小便製造量，舉例來說，每1公斤需排出30-40c.c.的尿液，因此30公斤的孩童，一天的小便製造量需要達到900-1200c.c.，飲水量須控制在此範圍內，才能避免因飲水過量造成尿床。

楊緒棣表示，大部分的孩童從6歲開始參與社交活動，尿床的黃金治療期在6歲，家長帶孩童來看診前，可以先透過「小便日記」，記錄孩童兩天的時間、喝水量、排尿量、排尿狀況，藉此讓醫師推估小便製造量、膀胱功能是否正常。