大叔手腳掌長紅疹疼痛 竟是成人腸病毒


大人在雙側手腳掌出現會痛的紅疹及水泡時,可能是成人腸病毒感染。

(本報綜合報導)「醫師,請問我是不是過敏了?我的手掌好多紅疹!」1名40多歲男病人到皮膚科門診求診,手掌和手指有許多大小不一的暗紅色小點,還夾雜一些水泡及膿泡。病人表示,幾天前和朋友一起去吃火鍋後回家1-2天就長出疹子,他怕是海鮮不新鮮過敏。但他手掌紅疹處並不會癢,反而會痛。仔細檢查其實腳掌也有一些紅疹和水泡,其實這就是成人的腸病毒感染,並不是食物過敏。

成人症狀不典型 不一定有口腔潰瘍

最近有許多成人的腸病毒感染後,在雙側手腳掌出現會痛的紅疹及水泡,但因為口腔潰瘍不明顯,或是沒有發燒、腹瀉等全身症狀,所以病人往往不覺得自己是腸病毒感染。過去比較常見腸病毒感染多發生在孩童或是免疫力低下的族群,尤其是嬰幼兒重症可能引起死亡,新聞報導較多,所以很多人會誤以為腸病毒只發生在小孩。但其實每年流行的腸病毒的病毒株不同,表現也有可能不同。大人也有可能會被感染,但因為成人的免疫力大多比較好,所以症狀會比較輕微或是不典型。主要仰賴有經驗的醫師仔細觀察及診斷。

腸病毒的治療大多是症狀治療及支持性療法。如果紅疹有疼痛不適,通常給予口服止痛藥,及外用抗生素藥膏,避免次發性細菌感染。若有發燒給予退燒,並注意是否有脫水現象,適度給予水分補充。通常1-2週會逐漸康復。

但也不能輕忽消毒,因為不論是誰感染腸病毒,都是有傳染性的,主要是糞口傳染,在潛伏期病人喉嚨和糞便就存在病毒,所以病人有時候想不太起來自己何時被傳染,可能過去幾天接觸的人太多。最重要的是,一定要用肥皂洗手,而不是狂噴酒精。因為用酒精或乾洗手等,並沒有辦法殺死腸病毒。如果有病人的分泌物或排泄物,也建議用稀釋的漂白水消毒。同時建議患者和家人用餐時分開,避免用餐時傳染。當然,提升個人的免疫力也相當重要。後疫情時代,各種病毒、細菌感染並不會消失。只有養成良好衛生習慣,用餐前使用肥皂洗手,早睡早起並運動加養生,才是維持身體健康不二法門。



劉靜

電話本

發佈時間:2024-02-28
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