護理師胃食道逆流 竟罹最凶險胃癌


(本報綜合報導)47歲張姓護理師生活規律,不菸、不酒,但有上腹部悶痛及胃食道逆流等症狀。日前安排胃鏡檢查發現異狀,胃黏膜病理切片發現竟是被稱為「最凶險胃癌」的「戒指環細胞型胃癌」,經與醫療團隊溝通,決定採微創腹腔鏡執行根除性胃癌切除,以及消化道重建手術。術後安排化療,因及早發現,1個月就重返工作並持續抗癌。

亞大醫院一般外科醫師林裕強指出,患者是資深護理師,平時忙於醫療業務,有時腹部悶痛或胃食道逆流發作,就會買成藥服用,但近來症狀加劇,家人建議接受胃鏡健檢,卻發現胃黏膜上有疑似惡性病灶,立即將病理切片送往化驗,報告證實竟已是胃癌第1期。

林裕強表示,統計發現,國人癌症發生率中,胃癌排名第10位,死亡率也高居第9位,每年幾乎都會新增4,000例以上新個案。以該名患者為例,所罹患的胃惡性腫瘤組織型態為「戒指環細胞型胃癌」,是屬於瀰漫型胃癌之一,是十分棘手的惡性腫瘤,也被稱為「最凶險胃癌」,腫瘤不僅已侵犯至黏膜下,並擴散到附近淋巴結,必須盡快採取積極治療,才能避免病情繼續惡化。

經患者與醫療團隊溝通後,決定接受微創腹腔鏡手術,進行切除與重建治療,先切除3/4的胃部,並進行淋巴結廓清,再將剩餘胃部與小腸重新吻合重建。因擔心癌細胞具有高度惡性傾向,決定搭配進行化療,清除殘留的癌細胞,讓她1個月後順利重返職場。

林裕強提醒,胃癌危險因子十分多元,包括幽門螺旋桿菌、家族遺傳、年齡老化、抽菸、喝酒、不健康飲食等,都是致癌高風險群,唯有透過健康生活型態、良好飲食習慣、幽門螺旋桿菌有效治療,以及適時的胃鏡檢查等,才能降低胃癌的發生率。

他也強調,胃癌初期症狀不易察覺,一旦確診又常已是晚期,所幸隨著醫療科技進展,透過手術、化療合併標靶治療或免疫治療等工具,均可有效延長存活期,一旦出現相關症狀,只要盡早接受治療,都有機會復原,回歸正常生活。



劉靜

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發佈時間:2024-04-23
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