狂打噴啑非過敏 醫:易跟妥瑞氏症混淆


江國樑醫師提醒,妥瑞氏症有時易與過敏混淆,若過敏一直好不了,就要到大型醫院診療評估。

(本報綜合報導)7歲的小瑜最近噴嚏打不停,原以為是過敏服藥,卻遲未改善,到沙鹿光田醫院就診,兒科醫師江國樑發現小瑜因罹患妥瑞氏症,才難以控制打噴嚏,且該症狀多變,除臉部不正常抽動,有時也會打噴嚏、眼睛抽動,加上最近過敏好發季,易跟妥瑞氏症混淆。

江國樑解釋,打噴嚏、咳嗽、清喉嚨,可能是感冒、感染或過敏外,也可能是妥瑞氏症,但妥瑞氏症跟過敏患者症狀不太一樣,例如前者不會出現明顯鼻塞或流鼻涕、白天咳嗽很嚴重,晚上睡覺時又好了,跟氣喘兒相比,也無明顯痰音或喘鳴音,妥瑞兒的鼻黏膜不會腫脹、也沒有過敏性鼻炎兒童常見的黑眼圈。

神經發展異常 好發於5-15歲

江國樑表示,妥瑞氏症是1種神經發展異常症狀,多好發於5-15歲兒童、青少年身上,並不影響智力發展,但常因有不自主抽動、眨眼、清喉嚨,甚至發出怪聲、罵髒話等症狀,引來異樣眼光,但發病原因仍不甚明確,當孩子遇到生活上改變或環境壓力時,有可能讓症狀加劇,切記尋求專業醫療意見,確保準確診斷治療。

至於妥瑞氏症治療除藥物外,心理諮詢也相當重要,江國樑進一步詢問小瑜家的家庭狀況,得知媽媽去年剛與丈夫結束婚姻,獨立帶女兒生活,可能因此增加孩子心理壓力,加劇妥瑞氏症問題,經邀請臨床心理師共同診治,從藥物與心理諮詢,以及家庭環境同理支持,症狀慢慢緩解。

江國樑提醒家有「妥瑞兒」家長,妥瑞兒需要更多同理與支持,有利症狀緩解,不少妥瑞兒長大後症狀就消失,只有約1/3會持續至成人,但通常會比兒時減緩很多,不需太過焦慮。



劉靜

電話本

發佈時間:2024-04-13
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