（本報綜合報導）一名63歲許姓婦人，平時有服用安眠藥習慣，日前晚間在家不慎跌倒，導致頸部受傷送急診，經檢查發現頸椎第2節齒狀突骨折，可能造成四肢癱瘓，嚴重甚至會致死，神經外科醫師與病人討論後，決定進行前開齒狀突螺絲固定微創手術，術後戴著頸圈，隔天就可正常走路，復原情況良好。不過，仍需要戴頸圈固定保護1至3個月。

仁愛長庚合作聯盟醫院神經外科醫師賈開傑表示，高位頸椎骨折是極危險的創傷，因其相對應位置的脊椎神經是控制呼吸及四肢活動的功能，發生創傷時，除有可能四肢癱瘓外，嚴重甚至會導致死亡。且頸椎第1、2節脊椎關節還具有頭部旋轉的重要功能，所以在手術中，須盡可能地保留活動功能。

賈開傑指出，頸椎第2節齒狀突骨折，依照骨折的位置分為3大類型：第1類為齒狀突上端部分骨折、第3類為齒狀突骨折裂至頸椎側塊，這2類可先使用戴頸圈固定脖子的方式，讓骨折自然癒合。但第2類型齒狀突基底斷裂，就需要以手術方式治療，該名患者屬於第2類骨折，因此安排手術治療。

賈開傑指出，齒狀突基底斷裂的骨折，手術方式有2種，分別是前開齒突螺絲固定及後開頸椎第1、2節固定。前者好處是可以保留關節活動性及較快速復原，後者則提供較好的固定，並同時可以做神經減壓。手術方式可由醫師依照實際狀況與病患共同討論決定，術後也要嚴格遵照醫師指示戴好頸圈，並按時回診追蹤。

賈開傑也提醒民眾「預防勝於治療」，若是平時有服用鎮靜安眠藥物習慣及年老長輩，更需注意居家環境安全，避免意外發生，享受健康生活。