吞嚥困難「訓練口腔肌」 也能恢復進食趣


口腔肌肉訓練等方式可以幫助長者克服吞嚥困難等問題,重新找回進食樂趣。

(本報綜合報導)75歲的紀奶奶中風後身體變得很差,吃東西沒胃口,總向女兒抱怨食物咬不動、吞不下,女兒買了增稠劑弄成黏糊食物,以利吞食,但奶奶還是不愛吃東西,其實,奶奶吞嚥已經出現困難,透過口腔肌肉訓練等方式,才逐漸找回進食樂趣。

紀奶奶之前每到用餐時間,心情就變得很差,對女兒準備的菜餚嫌東嫌西,兩人經常起爭執。女兒觀察,紀奶奶吃東西時,食物總是從一邊的嘴角掉出來,喝湯也會從嘴角溢出,桌面弄得一團亂,自己常感到不好意思,變得越吃越少,也使得原本愛出去與朋友吃飯聚餐的她,開始不願意與人互動。

女兒聽了鄰居的建議,買了一罐增稠劑,把粉末加入奶奶要喝的水或流質食物中,任何東西都變得黏糊糊的,不怕吞嚥嗆到,也比較好消化,也比較不會灑的到處都是,但用了增稠劑,奶奶還是不愛吃東西,體重減輕不少,求助復健科醫師。

吞嚥能力退化 別光靠增稠劑

醫師和語言治療師的復健團隊發現紀奶奶吞嚥能力退化,應該要從改善吞嚥能力著手,不能一味只用增稠劑,於是設計一套適合紀奶奶的吞嚥治療計畫,進行口腔肌肉能力、靈活度和控制能力訓練,讓咽部吞嚥肌力提升。同時,語言治療師也教導紀奶奶在用餐時需要配合的姿勢調整,教導照顧者分辨、選擇紀奶奶適合的食物質地,以及各種安全吞嚥技巧。經過近兩個月的練習,紀奶奶吞嚥功能恢復不少,又重新找回吃東西的樂趣。

造成吞嚥困難的原因很多,腦傷、老化或中風都有可能,患者也會因為吃東西的過程感到不舒服、不愉快而降低進食的意願,也導致體重下降、營養不良變瘦,甚至嚴重影響情緒不願意開口講話。

很多人以為增稠劑能解決吞嚥困難的問題,實務上,增稠劑確實是一個好的協助工具,能讓流體速度減慢,降低嗆咳的發生,但更重要的,大部分患者還是可以透過口腔、咽部的肌力訓練,譬如說,使用壓舌板訓練雙唇閉合力量、雙唇阻抗運動等,再配合生活習慣的改變,讓吞嚥功能提升。

如果有吞嚥困難的情況,建議尋求復健科醫師、語言治療師評估擬定吞嚥治療計畫,可能會比較妥適。



劉靜

電話本

發佈時間:2022-11-30
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