（本報綜合報導）35歲的瑞瑞媽3年前曾經哺乳，一次胸部被兒子踢到後，左邊乳房開始發炎腫脹，腫成正常的兩倍大，經西醫檢查後診斷為「肉芽腫性乳腺炎」。服用消炎藥和抗生素後乳房有消腫，但開始出現乳房多處硬塊並化膿，讓她心情很沮喪，朋友建議她可以配合中醫雙管齊下治療。

中醫治療期間硬塊開始排膿並軟化，乳房腫脹感持續緩解，中醫師也提醒要定期回西醫追蹤，作息規律，放鬆心情面對，終於半年後，乳房狀況完全恢復，瑞瑞媽也鬆了口氣。

肉芽腫性乳腺炎屬於非哺乳期乳腺炎，常見於曾有餵母乳的育齡女性。發作初期乳房會嚴重腫脹發炎，跟乳癌表現很相似，但它屬於良性自限性疾病，本質上和乳癌不一樣。紅腫消退後會留下硬塊，硬塊成膿，並破口流出才會慢慢恢復，病程平均9到12個月，過程相當難受，治療後的傷疤也讓女性缺乏自信，而且還很容易復發。臨床診斷透過症狀表現、超音波和化驗，與其他乳房疾病作鑑別。

先以西醫控制症狀 搭配中醫調理

西醫治療以症狀控制為優先，急性發作期以消炎藥、抗生素緩解紅腫並預防感染；緩解期定期追蹤，適時進行抽膿。若仍無法有效控制，可選擇開刀引流或手術。

目前肉芽腫性乳腺炎的病因仍不清楚，但學界普遍認為與自體免疫相關。近幾年開始於緩解期使用類固醇或免疫抑制劑MTX（Methotrexate, 滅殺除癌錠）治療，有研究指出可幫助縮短病程至6個月。目前病友們大多數採取保守治療，西醫定期追蹤以外，越來越多人選擇搭配中醫調理。

從中醫的觀點看，肉芽腫性乳腺炎常見「陰虛火旺」體質，即是身體處於慢性發炎的狀態，一個引爆點衍變成一連串的發炎。中醫治療以「養陰清熱」、「補水瀉火」為主，常用中藥如地骨皮、生地黃、玄參等，可以幫助穩定免疫系統，抑制身體發炎。

已經生成的乳房硬塊相當棘手，靠身體吸收往往曠日費時，病程因此拖延半年以上。作者常用排膿散（出自《金匱要略》）作爲肉芽腫性乳腺炎的重點處方，其組成為枳實、白芍、桔梗，3味藥物同用之下，「已成膿的病灶」可加速破口排膿；深層「未成膿的病灶」會加速吸收並軟化。此外也常搭配蒲公英、天花粉來幫助預防再次發炎。

中藥介入能幫助縮短恢復時間，預防過多的乳房傷口及疤痕，並減輕過程中的不適。