（本報綜合報導）55歲的小惠是一位生理男性，從小生活在父權主義的時代，也和其他人一樣經歷了人生的必須過程，所以，他結了婚，有兩個小孩。

幾十年看似美滿的婚姻生涯，小惠總會偷偷穿上妻子的裙子，用梳妝台上的化妝品幫自己塗塗口紅上上妝，一邊暗自羨慕著妻子可以常常去做頭髮。雖然育有兩子，但夫妻間的床笫之事，小惠其實是無法得到滿足的，但卻又要滿足妻子的需求以履行那個年代男人的義務，別無他法的小惠只好假裝自己就是正在下方的妻子來達成目的。

終於，隨著社會的變遷，小惠鼓起勇氣，想要勇敢做自己，歷經數次的家庭革命，小惠接受了性別置換手術成為真真正正的女人，手術後恢復良好。她勇敢穿上女裝，走在路上，她感到非常有自信！雖然暫時沒有男朋友，但使用了情趣玩具也讓她終於找到屬於自己的愉悅。

性別觀念開放 變性手術越趨成熟

小惠是典型時代下的眼淚，現今性別意識觀念開放，加上醫療技術進步，性別置換，也就是俗稱的變性手術也已經發展得越趨成熟。

目前以男變女跨性別手術而言，囊括臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。

以外陰部重建而言，整形外科醫師會將原來的龜頭保留下來作為陰蒂，兩邊的小陰唇則可視組織條件，利用多餘的龜頭或是包皮來重建；大陰唇則是利用陰囊來塑形；較長的尿道也會縮短成女性的長度；剩下的男性特徵包括陰莖及睪丸則會全部移除。

至於陰道部分，醫師會在前列腺及直腸間創造出一個空間來作為日後的陰道。當創造出陰道空間後，其陰道內襯可依患者需求及自身條件，選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建，當然各種材質都各有利弊，在手術中承擔的風險及術後照護也依所選材質而有所不同，這些都須與醫師詳細討論才能進行手術。

至於跨性別後的性功能及愉悅感或俗稱的高潮是否仍保留？答案是手術中所有重要神經皆會保留，所以術後和術前的感覺無特別差異。以男變女而言， 其興奮點可來自陰蒂（之前的龜頭）、兩側小陰唇（若陰唇是以剩餘的龜頭重建）及陰道前壁（因手術有保留前列腺，若術前前列腺為興奮點，術後仍然為興奮點）。

不管選擇什麼樣的術式，都需要與專科醫師詳細討論了解後，才能接受手術。畢竟，跨性別手術是無法回復的。