疝氣術後復發 微創手術解宿疾


呂謹亨醫師說明微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術。

(本報綜合報導)50歲法國籍的男子來台教書10年,因為3個月前開始出現鼠蹊部鼓脹,且有疼痛感,而他來台灣之前已接受過雙側腹股溝疝氣手術,患者研判應該是疝氣的問題,因而就醫。

傷口僅吸管大 隔日就出院

童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨確認患者是雙側疝氣復發,經討論後,進行微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術(TEP),手術進行順利,恢復良好,患者術後隔日即出院返家休養。

呂謹亨指出,成人疝氣都屬於腹股溝疝氣,也就是大腸或小腸掉落至腹股溝,甚至陰囊,好發於老年族群,如有開刀傷口、抽菸、肥胖、攝護腺肥大,有可能增加罹患疝氣的機率。

呂謹亨表示,患者主訴在國外時就曾經接受過傳統雙側腹股溝疝氣手術,最近兩側鼠蹊部又開始鼓脹起來,並且鼓起來的腫塊還能推回肚子裡,有時還出現疼痛感,推測是疝氣復發。

因患者是疝氣復發,10年前手術傷口處摸起來有硬硬的異物感,應為術後人工網膜及組織沾黏造成,若採用傳統手術方式,不僅處理上困難較高,雙側鼠蹊部會有兩道4至6公分的大傷口;與患者討論後施行微創腹膜外內視鏡疝氣修補手術,只需在下腹部開3個1-1.5公分的小洞(如珍珠奶茶吸管大小),即可一次處理兩側的疝氣,也可從鼠蹊部內側詳細檢查,並修補腹壁的破口。患者表示:「與之前傳統手術比起來真的沒有術後的疼痛感覺。」呂謹亨指出,建議發生疝氣時,需盡早安排適當手術,避免腹膜裂口進一步擴大,或是病情惡化成嵌頓型疝氣,造成腸子無法退回腹腔導致腸壞死及腹膜炎,而危及生命。



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發佈時間:2022-05-17
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