（本報綜合報導）臨床上，解尿困難會因病情和病因不同而表現出不同的症狀，如需用力解尿、小便速度慢、尿流細小、解尿斷斷續續、尿不乾淨、或需用異常的姿勢（如半蹲）才能解出小便、甚至無法解尿與尿滯留，有時也會有頻尿和尿失禁；由於這些症狀都沒有特異性，很難只憑病人的主訴就可做正確診斷與治療。

最近有位31歲的婦女，沒有開過刀，1年多來小腹痛、每晚夜尿1-3次、白天約半小時就必須上廁所，尿尿時要在馬桶上坐很久、尿流速度很慢、常覺得小便解不乾淨，而且尿時要用力、解尿後還滴滴答答的，由於病情變得愈來愈嚴重而來就診。

由於內診時發現沒有骨盆腔鬆弛和生殖泌尿道的器質性疾病，而且尿液常規檢查也沒有泌尿道感染，做膀胱功能檢查則顯示尿流速度慢、餘尿量超過200c.c.。

因此安排門診的膀胱鏡檢查，看看是否有膀胱頸或尿道的腫瘤、結石、或膀胱偽性憩室等引起解尿困難的常見原因。

膀胱鏡檢查時只發現在接近膀胱頸的近端尿道有幾個息肉，當時就將它們全部切除；病人術後麻醉醒來小便順暢，解尿困難立即痊癒。

尿道發炎導致 常伴隨血尿

尿道息肉常是尿道發炎（尤其是慢性發炎），導致尿道黏膜增生而向尿道管腔生長的乳突狀物，大小常約0.1公分左右，息肉內都有血管，大多為多發性，很少只長一個。由於解尿時尿流會沖擠息肉，導致息肉阻塞尿道管腔，病人就會發生解尿困難。

臨床上，尿道息肉患者大都會有血尿（大多是潛血），這種情形常在尿液的常規檢查或健檢時無意發現。所以，如果有血尿，也都要安排膀胱鏡檢查做鑑別診斷。

有解尿困難時，常合併泌尿道感染，所以在找出潛在的病因以對症治療時，一定要防治泌尿道感染，也要避免在膀胱沒有充分脹大時，經常去解小便而導致膀胱萎縮，或任意用力解尿而導致膀胱功能惡化，更要避免膀胱過度膨脹而引起膀胱壁與膀胱表面的神經受損。所以婦女若有解尿困難時，一定要立即就醫，甚至要儘快做膀胱鏡檢查。