（編譯葉心嵐綜合二十四日電）《紐約時報》報導，美國總統川普周四宣布價值66億美元的選前大禮，承諾發給3300萬美國長者價值200美元的處方藥折扣卡。

總統川普（Donald Trump）周四在北卡羅萊納州夏洛特（Charlotte）向醫療專業人員宣布所謂的「美國優先」（America First）醫療照護計劃。雖然白宮高層已經看過講稿，但並未提到藥物折扣卡內容。

川普的遠大計劃缺乏具體措施和時間表，僅提供象徵意義為重的2項核心概念。首先是周四簽署的行政命令，旨在為民眾提供保障。類似計劃已經涵蓋在總統致力推翻的歐記健保法（Affordable Care Act）。其次是終止高額醫療帳單，需要國會採取立法行動。

因此處方藥折扣卡成為周四演說的唯一亮點。總統並未清楚說明折扣卡的經費來源，或白宮是否有權核發卡片。

白宮一名資深官員表示，折扣卡可能依據臨時計劃授權，讓聯邦醫療保險Medicare得以測試新政策。該名官員說，川普本月宣布的一項命令，要求Medicare支付的處方藥不得高於其他已開發國家。折扣卡經費可能來自這項命令省下的預算。

華盛頓大學（Washington University）研究處方藥政策的助理教授薩斯（Rachel Sachs）質疑折扣卡的預算來源，竟然得依賴一項目前不存在的計劃預算節省。

總統的宣布令人意外，因為白宮上月才嘗試與製藥產業達成協議，希望調降藥物價格。但該項協議最後破局，因為白宮幕僚長米道斯（Mark Meadows）堅持由藥廠負擔折扣卡成本。

「如我們先前所言，一次性的折扣卡既無法提供長期協助，也無法促進必要改革，幫助年長者獲得更實惠的醫藥服務」，製藥產業最大商會PhRMA副總裁凡德韋（Priscilla VanderVeer）提到總統宣布的折扣卡計劃。

不過米道斯先前接受CNN訪問時提到，藥廠必須為這些折扣卡買單，但未進一步解釋原因。他說美國老年人10月起就會收到這些卡片。

「這是第一次這些錢來自大型藥廠，從他們的口袋，進入美國老年人的口袋」，米道斯說。「如果民眾質疑真實性，可以等待卡片送到府上。」