暖暖包當芝麻糊吃 失智翁急診洗胃
暖暖包當芝麻糊吃 失智翁急診洗胃


(本報綜合報導)台中一名84歲老翁有中度失智,今年5月竟把家裡存放的暖暖包當成芝麻糊打開沖泡,一整包吃下肚,還向家人抱怨這包芝麻糊很難吃,才被發現誤食,緊急將他送急診洗胃,胃鏡檢查也發現,食道、胃、十二指腸多處被灼傷、潰瘍、糜爛,幸好剛吃完就馬上送醫,未造成嚴重傷害。

急診醫師提醒,誤食是失智長輩送急診的常見原因,要多加注意。

感覺肚子燒燒 灼傷食道腸胃

台中榮總急診科醫師邱建銘指出,暖暖包的主要成分為鐵粉,接觸到空氣與水氣,鐵會氧化產生熱能,溫度約50度,誤食可能導致嘔吐、腹痛,嚴重者會呼吸困難、腹瀉,而且鐵粉被吞下肚後仍持續產熱,高溫也會導致腸胃道灼傷,引起腸胃道出血,嚴重者甚至會因此出現休克、命危。

這名老翁誤食暖暖包鐵粉後,感覺肚子灼熱感「燒燒」、想吐,並向家人抱怨「芝麻糊」很難喝,家人想到家裡沒有芝麻糊,趕緊查看後才發現老翁誤食,緊急送醫,洗胃後,胃鏡檢查也發現從食道、胃部到十二指腸大約50-60公分長的灼傷、潰瘍,也見殘餘鐵粉,抽血也顯示,鐵離子偏高,但即時治療加上誤食量沒有太多,經觀察治療後恢復正常,隔天出院。

台中榮總神經內科醫師陳廷斌表示,長輩高齡失智,認知能力下降,加上視網膜疾病、黃斑部病變致視力變差,可能誤食,常見吃錯藥、忘了吃過藥而重複服用,因此家人最好能保管藥物、使用專用藥盒收納,尤其是降血糖、降血壓藥要特別注意。

這位老翁失智影響認知與判斷而誤吃暖暖包鐵粉,陳廷斌指出,失智有時也會合併腦部額葉退化、損傷,影響認知及心理行為,導致「異食症(異常癖、亂食症)」喜歡吃不能吃的東西,像是泥土、頭髮、肥皂。

陳廷斌說,失智症也可能合併「食慾過份亢進」症狀,食慾大開、暴食,以前不喜歡吃的食物變得很愛吃,或是「無法克制得把東西塞進嘴巴」症狀,把能吃、不能吃的都放到嘴裡,無法壓抑這種衝動,這些症狀有的可配合藥物治療有效,有的則要搭配認知行為治療,因此家有失智長輩,要把東西放好。

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2020-08-13 星期四
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