新冠疫情:人人有風險 老年人應格外小心


(編譯葉心嵐沙加緬度三十日電)加州新冠肺炎確診案例,有半數患者年齡介於18-49歲,65歲以上老年人不到1/4,這是否代表政府和專家預測有誤,老年人其實不比年輕人需要保護和隔離。

「年輕人可能會受到病毒影響」,加州州長紐森(Gavin Newsom)上周召開記者會說。他傳達的訊息很清楚:每個人都有染病風險。

根據加州公布數據,截至周六為止,加州確診案例的51%年齡介於18-49歲,比這群人佔加州人口比例的44%來得高。50-64歲的族群佔確診病例的26%,但他們的全州人口比例僅佔18%。

不過,就65歲以上族群來看,確診人數佔總案例的22%,顯著高於他們的人口比例15%。截至目前為止,風險最低的可能是17歲以下的年輕人,佔總人口數的23%,確診數僅1%。

加州大學舊金山醫學院老人醫學教授、56歲的阿朗森(Louise Aronson)醫師解釋說,雖然從加州資料來看,老年人確診新冠肺炎的風險,不比中年人或年輕人來得高,但這樣的結論並不正確。

阿朗森指出,年齡愈大的人,遭到病毒嚴重攻擊的機率愈高。這是因為我們擊退病毒的能力,隨著年齡增長而逐漸衰退。如果年齡真的很大,不但打不倒病毒,被病毒擊敗的機率反而更高。

「老年人更可能出現重症、需要住院、需要呼吸器,然後死亡」,阿朗森說。「我們已經從全世界疫情知道,如果有慢性病、年齡非常老,當症狀嚴重到必須就醫,幾乎沒有存活機會。」

加州尚未公布新冠肺炎死者的年齡分配數據,但美國疾病防治中心(CDC)上周報告指出,美國確診死亡患者,80%是65歲或65歲以上老人。

CDC點名65歲以上族群,是「高風險的新冠肺炎重症患者」。但如果患有其他疾病,「任何年齡都是高風險族群」。這些疾病包括慢性肺病或氣喘、嚴重心臟病、免疫系統不佳(或許因治療癌症)、肥胖、糖尿病及腎臟或肝臟疾病。

「多數年齡較大的人至少有一項風險因子」,阿朗森說。「高血壓、糖尿病、心臟病、中風病史、癌症、肺部、抽菸。」

阿朗森指出,不論是否接受癌症治療,老年人的免疫系統會隨年齡增長而逐漸減弱,因此特別容易遭受病毒攻擊。所以在高傳染性疾病爆發時,他們缺少擊退疾病的工具。

「器官功能也沒有以前來得好」,阿朗森補充說。「不管有沒有抽菸,肺功能也可能減弱。」腎臟也是如此,「很多人不知道其實自己有慢性腎臟病,這在年長族群非常、非常普遍。腎臟不好會影響人體適應緊急投藥及點滴治療的能力。」

阿朗森說,老年人欠缺年輕人的「生理儲備能力」。過著正常生活的老年人不會察覺,但如果遇到壓力時就會發現。虛弱的人,生病時風險較高,住院時也容易出現併發症。

「老年人的命也是命」,阿朗森說。她憂心政府會「開始依據年齡和社會貢獻篩選患者」,然後做出「讓老年人自然死亡」的結論。

為了保護你我,「每個人都應該待在家裡」,阿朗森說。


劉靜

電話本

發佈時間:2020-03-31
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