《美醫師臨床觀察》新冠患者惡化前 會突然「自覺好轉」
《美醫師臨床觀察》新冠患者惡化前 會突然「自覺好轉」


(綜合報導)新冠肺炎疫情全球延燒,美國醫師臨床觀察發現,不少患者初期只有輕微不適,包括咳嗽、頭痛、低燒,但要是一周後病情沒有好轉,即會急劇惡化,而且病情反覆,部份患者會一度自覺好轉,但突然在24小時內呼吸困難送院,年長或患有肥胖、高血壓和第二型糖尿病的人士屬高危險群。

紐奧良(New Orleans)杜蘭醫療中心(Tulane Medical Center)胸腔科及加護科醫師登森(Joshua Denson),曾治療過約15至20名新冠肺炎患者,他表示︰「患者的症狀一般會維持一周,然後會轉好,或者轉差。」

他的觀點與其他醫師相近,丹佛(Denver)國家猶太醫學研究中心(National Jewish Health)胸腔科醫師琳丘(Ken Lyn-Kew)表示︰「這段時間就是身體嘗試是否可打敗病毒。」有時患者會感到病況轉好,然後突然急劇轉差,包括突然感到疲勞、呼吸困難與胸口痛。

北卡羅萊納州(North Carolina)韋克福里斯特醫學院(Wake Forest School of Medicine )教授、傳染病學專家奧爾(Christopher Ohl)指出︰「有患者說:『我想已漸漸好起來』,但在24小時之內,他們即發燒、嚴重疲勞、咳嗽加劇和呼吸困難,必須緊急送醫。」

住在華盛頓史諾霍米須(Snohomish )的蘇珊(Susan)表示,55歲丈夫基恩(Chris Kane)上月從佛羅里達州出差回家後,出現咳嗽,他們沒有想過會患上新冠肺炎,以為只是輕微感冒,基恩不吸菸,也沒有慢性病,「他沒有其他病徵,但只是嚴重咳嗽」,數天後基恩的情況轉差,接近無法呼吸地咳嗽,1周後確診,入住埃弗里特(Everett)的普羅維登斯地區醫療中心(Providence Regional Medical Center),要馬上使用氧氣機呼吸。

雖然年長及有長期病患的武漢肺炎患者,是病況突然轉差的最高風險一群,但 年輕與中年患者 當中,也有不少重症患者。登森指出, 最嚴重的患者 通常有3種長期健康問題︰ 肥胖、高血壓與第二型糖尿病 。

報導中提到,美國部份要使用呼吸機、入加護病房的重症患者,最後也能康復。中國和歐洲的數據反映,超過8成患者只有輕微症狀,而且會康復。

不過,奧爾提醒,高危患者要注意,即使感到病況好轉,也要留意會否再出現新症狀,「時刻留意,如果你的症狀好轉後,開始惡化,你要即時聯絡你的醫師,這很可能是要即時治療的緊急狀況。」



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發佈時間:2020-03-25
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