《美國研究》新冠病毒傳染力 比SARS強20倍


(綜合報導)美國德州大學奧斯汀分校研究人員的最新研究發現,可致命的新型冠狀病毒(COVID-19 virus)與人類細胞受體結合並造成感染的能力,最高可達「嚴重急性呼吸道症候群」(SARS)的20倍。

結合人類ACE2高親和性 更易人傳人

這項15日刊載於生物學論文預印本文獻庫bioRxiv的報告說,SARS與新冠病毒有同樣的宿主細胞受體─血管收縮素轉化酶2(ACE2);相較於SARS,新冠病毒與人類ACE2結合的親和性(affinity)約莫高出10到20倍。但研究人員也說,仍需進一步研究,以探究新冠病毒的人類細胞受體ACE2在協助新冠病毒人傳人上所扮演的角色。報告中說,相較於SARS,新冠病毒顯然更容易人傳人,它與人類ACE2結合的高親和性,可能造就該病毒能更輕易人傳人。新冠肺炎的死亡病例數已超越當年的SARS。

該研究還發現,儘管新冠病毒的受體結合區域(RBD)在結構上與SARS相當類似,但新冠病毒對三種SARS的RBD的單株抗體(mAbs)的結合力卻不佳。單株抗體會鎖定病毒上的特定蛋白質,抵消病原體感染人體細胞的能力。研究人員說,這暗示這兩種病毒RBD之間的抗體交叉反應可能有限,意味針對SARS的單株抗體,用來對抗新冠病毒時不見得有效。

病毒表面棘突蛋白 有助研發疫苗及診斷

研究人員也發現,新冠病毒的表面棘突蛋白(spike protein,對該病毒進入宿主細胞至為重要),是研發疫苗、治療性抗體與診斷的最重要目標。報告中說,知道棘突蛋白的原子級結構,有助於更精準設計出疫苗、發現抗病毒藥物或療法,與促進研發醫療對策。醫界目前對於新冠病毒並無具體治療法。

美專家:致死率不到2%

另外,美國國家過敏與傳染病研究院(NIAID)主任佛奇(Anthony Fauci)18日指出,新型冠狀病毒的致死率雖然高於流行性感冒,但應該不像中國方面聲稱的這麼高,可能不到2%。

中國疾控中心專家提出的分析報告指出,新冠肺炎迄今致死率約2.3%。但佛奇向美國有線電視新聞網(CNN)表示,他和許多同僚都認為,新冠肺炎的致死率應該低於2%。由於大量無發病症狀或輕症患者可能並未列入確診病患,武漢肺炎的致死率雖然高於流感,卻遠遠不及嚴重急性呼吸道症候群(SARS)。

佛奇認為,新冠肺炎致死率最高差不多就是2%,而且隨著確診病例數增加,還可能更低,降至1%以下。但他仍警告,面對全球蔓延的疫情,即使致死率不高,造成的人命損失也極為可觀。

在流行病學中,基本傳染數(Basic reproduction number)是指在沒有外力介入,而且所有人均無免疫力的情況下,某一個被感染某種傳染病的患者,會將疾病傳染給其他多少人的平均值,亦即流行病學最常用來判斷傳染病傳染力的指標。基本傳染數通常被寫成為R0,R0數字愈大,代表病毒越容易轉移,迅速傳播的風險也越高,代表流行病更難以控制。流感的R0值約1.8至1.9,SARS約二至五。

至於新冠肺炎病毒的R0值,世界衛生組織(WHO)估計,約介於1.4至2.5之間。瑞典于默奧大學研究團隊分析發現,新冠肺炎病毒的R0平均值為3.28,中位數為2.79,遠高於WHO的估計值。

劉靜

電話本

發佈時間:2020-02-19
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