四期口咽癌難開刀 客製精準放療滅腫瘤


(本報綜合報導)43歲林姓男子有20餘年菸、酒史,7月因口腔有異物感、舌頭活動異常與左側頸部有腫塊而就醫,被診斷是第4期口咽癌,醫師對開刀手術沒把握,林男夫妻再求診台南市立安南醫院,醫師梁永昌為患者執行客製化的精準放射及化學治療,治療後1個月再檢查左頸腫瘤已消失;而林男也嚇得戒掉長年不離手的菸、酒。

林先生表示,先前有醫學中心醫師曾診斷說「腫瘤已壓到靜脈」,開刀手術不敢說有把握,只能拚拚看。林男因此改找上安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌協助,而林男擔心放射治療有嚴重副作用,期間還一度猶豫。

梁永昌向病患詳細說明「階段式隨形影像導引強度調控放射治療」搭配化學治療,可針對腫瘤分布型態與擴展範圍,做出客製化的治療,取得患者認同。這種階段式隨形治療,可因應腫瘤大小與形狀變化適時調整,可極大化或極小化腫瘤放射劑量,減少副作用,讓患者治療後有較好品質社交活動與存活率。

口腔吞嚥正常 未感受副作用痛苦

梁永昌說,從8月底開始做放療,患者原本黏固不動的舌頭在治療兩週後能正常活動,左頸腫塊迅速變小,開始恢復口腔進食、體重慢慢增加,體能活動正常。林男直言,很驚訝約7週療程沒感到什麼副作用的痛苦,只要避免辛辣刺激性食物,口腔吞嚥正常。

梁永昌表示,放射治療計畫逐步階段式調整,目的要正常組織器官接受劑量隨之降低,大幅減少口咽部位副作用,生活不受影響。

喜上加喜的是,林男完成療程後1個月回安南醫院做磁振攝影檢查,原來的腫瘤及頸部淋巴都消失不見,讓林男開心感謝醫師是恩同再造。

梁永昌強調,針對頭頸癌患者一律採用個體化、隨形影像導引強度調控放射治療模式進行,可更有效控制腫瘤、減少痛感,讓病人在癌後生活能與正常人一樣,不過,後續仍須定期追蹤、維持良好生活、飲食習慣,防止腫瘤再上身。

劉靜

電話本

發佈時間:2020-01-13
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