長期背痛腳麻 竟是腰椎長腫瘤
長期背痛腳麻 竟是腰椎長腫瘤


(本報綜合報導)49歲的余女士長達11年下背痠痛、腳麻,有時甚至麻痛到整晚都無法入睡,痠痛感就像游泳時抽筋一樣,讓她痛到想尖叫。原本以為是單純姿勢不良造成的拉傷,後續藉由冰敷、止痛藥、貼藥布、復健等治療,但症狀仍不見好轉,直到前往大醫院做進一步檢查,才發現腰椎長腫瘤。

經由核磁共振檢查(MRI),在影像中看見腰椎第一、二、三節管內長腫瘤,於是建議病人做腫瘤切除手術,並於術後病理切片檢查,證實為惡性腫瘤,後續合併治療。

腰椎管內腫瘤主要生長於脊柱和脊髓相鄰組織,如神經根、脊膜、血管、脂肪組織及胚胎殘餘組織等的原發或轉移性腫瘤。由於早期症狀不明顯,常以腰腿痠痛為主,病程較長,因此常被誤以為是坐骨神經痛或忽略。

一般病人會隨著病程,脊髓逐漸受到壓迫而影響四肢,隨著腫瘤長得愈大,症狀所拖延的時間愈久,病人術後想恢復到術前的神經功能相對也比較困難,甚至延誤診治,病情會持續進展、惡化,嚴重時還可能出現大小便失禁、癱瘓。

無論是良性或惡性的腰椎管內腫瘤,通常建議手術,儘可能完全清除腫瘤,以避免腫瘤生長導致病情進一步發展,造成不可逆的神經損傷。手術剛結束的兩、三個月,病人仍需要接受積極的復健,才可將神經功能漸漸地恢復到術前的水準。

一般坐骨神經痛為椎間盤突出引起的症狀,常伴有腰背部疼痛且痠、麻、痛,症狀會沿著後腰部、臀部、大腿後外側及小腿後外側,有時則會傳到腳背或腳底,但通常經過平躺休息後會得到改善。若是腫瘤引起的神經疼痛,則會讓人坐立難安,即使平躺休息疼痛仍持續無法緩解。

雖然大部分的腰椎痠痛、下肢麻、痛、無力,都是因脊椎退化形成骨刺或椎間盤突出造成,但也可能是脊椎神經長腫瘤,平時應多注意自己的身體狀況,若頸部、手臂、胸部和腰背部經常感覺疼痛,甚至手腳麻木、走路不穩,最好到醫院做進一步檢查,以免延誤治療時機。

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2019-12-05 星期四
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