貧血、倦怠、發燒、出血 慎防骨髓分化不良症候群
貧血、倦怠、發燒、出血 慎防骨髓分化不良症候群


(本報綜合報導)35歲劉先生近年常出現疲倦、貧血等症狀,一開始他認為是工作勞累而不以為意,不料一個月前突然昏倒送醫,經抽骨髓檢查確診為「骨髓分化不良症候群」,醫師給予去甲基化藥物注射治療3個多月,目前狀況穩定。

大千醫院血液腫瘤科主任黃明立表示,「骨髓分化不良症候群」好發在5、60歲的人身上,像劉先生這麼年輕就發病的個案比較少見。由於症狀不易察覺,以及有些病人會抗拒抽骨髓的檢查,因此常延誤治療。

造血功能異常 恐變血癌

黃明立指出,「骨髓分化不良症候群」是因染色體老化或突變,使得骨髓幹細胞無法製造正常血球,導致造血功能異常。若問題出現在紅血球,會出現倦怠、沒體力、易喘等症狀;若是白血球出問題則會經常發燒、感染;血小板出問題則容易出血及瘀青。

由於早期的症狀輕微,如貧血、頭暈、倦怠、體力不佳等,常不易察覺,且不少民眾會自行補充鐵劑或葉酸,反而延誤診斷。若長期未接受治療,有2、3成的機會惡化成血癌,甚至有病人尚未惡化就因敗血症而離世。

黃明立表示,目前治療方式有3種:1.支持性照護:給予適當輸血,避免貧血造成體力衰退或血小板下降出血;若因白血球過低而引發感染時,需用抗生素治療,以免敗血症危及生命;2.低強度治療:給予去甲基化藥物治療;3.高強度治療:高劑量化療與造血幹細胞移植。

目前行政院衛福部及健保署已核准皮下注射的去甲基化藥物,不少病人接受治療後,有明顯改善,也提高生活品質。

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2019-08-25 星期日
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