血糖突控制差 當心胰臟癌前兆


(本報綜合報導)67歲蔡先生去年糖尿病控制突然變得很差,糖化血色素從6升到10,檢查胰臟有陰影,但病理切片未見癌症,2個月後開刀發現已是胰臟癌末期且轉移到腹腔,但不放棄希望,先化療再手術,成功切除腫瘤,現在術後半年恢復良好,看不到癌細胞了,糖尿病也好了。

中國醫藥大學附設醫院外科部醫師葉俊杰說,胰臟癌不易診斷且容易轉移,目前《國際胰臟癌治療共識》建議,臨床高度懷疑胰臟癌,即使沒有術前確切病理診斷,如果高度懷疑,且評估能根除性切除腫瘤,仍會鼓勵病患接受手術或早期診斷治療,他強調,治療胰臟癌猶如救火,要當成醫療急症處理,即使末期也不要放棄希望!

葉俊杰表示,胰臟癌做病理切片檢查會出現未發現癌症的情形,這是因為胰臟癌可能長在深處,且會胰臟發炎、腫脹,切片可能是發炎組織而未驗出,不少病人反覆切片,拖了2、3個月才開刀,可能延誤開刀時機。而且胰臟癌會造成胰臟發炎,無法分泌胰島素,導致糖尿病或是糖尿病惡化。

另一名41歲何小姐2年前發現罹患糖尿病,而且胃痛不適,做各種腸胃檢查也無異常,後來突然上背劇痛到不能躺平睡覺,診斷罹患胰臟癌第2期,長了3公分腫瘤,且侵犯壓迫到腹腔動脈幹神經,緊急開刀切除,術後2年未復發。

長期不明上背痛 應盡速就醫

葉俊杰提醒,現在胰臟癌逐漸擺脫不治之症的惡名,包括手術、化療、放射線治療,甚至未來的細胞免疫療法,即使胰臟癌末期都有一線生機,不要輕言放棄,若有不明原因的長期上背痛、上腹痛,或原有糖尿病突然不明原因控制不良、或是有皮膚、眼球蠟黃、大便呈現灰白色、小便茶色、食慾不振、體重減輕,這些都有可能是胰臟癌的前兆,勿掉以輕心。

劉靜

電話本

發佈時間:2019-07-15
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