燒壞腦子? 新生兒高燒不退別輕忽


(本報綜合報導)「頭殼會不會燒壞啊?」「小孩這麼小,受得了?」「什麼時候會退燒?」在兒科診間,常會聽到這些問題。事實上,發燒不是壞事,比較令人擔心的是,腦部感染如腦膜炎、腦炎引起的發燒。特別是細菌性腦膜炎,症狀嚴重且病程進展快,死亡率高,即使存活下來,也常造成腦神經系統後遺症。

發燒是一種症狀 不是疾病

發燒是一種症狀,不是疾病,是我們身體的免疫系統要和病毒、細菌「打仗」,需要提高溫度、火力全開的正常過程。如同煮菜時,爐火沒開足,根本煮不熟。

至於會不會燒壞腦子?主要是指腦部感染如腦膜炎、腦炎後遺症多,特別是細菌性腦膜炎,若錯失黃金治療期,死亡率極高,即使存活下來,也可能出現永久性肢體無力、智力低下、聽力受損、癲癇等後遺症。

因此建議照顧者,若發現新生兒出現高燒不退、嘔吐,須立即就醫。其他可能的不尋常症狀還包括意識不清、未發燒但呼吸急促困難或躁動不安、眼神呆滯、痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常、心跳過慢或不規則等,照顧者不可輕忽。

在臨床照護上,適當的退燒是希望讓孩子能有較好的休息,以維持抵抗力,並不是一定要退到正常體溫。有研究顯示,退燒藥會抑制免疫反應,讓戰勝病原菌的時間延遲,而打完仗的時候,燒就自然而然會退得很漂亮。因此照顧者面對嬰幼兒發燒問題,最好的方式是配合醫師,讓孩子獲得妥善的照護。

適當退燒 可以維持抵抗力

新生兒無法清楚表達需求及不適,往往會有許多意想不到的變化球,尤須照顧者的細心觀察,例如:持續的哭鬧、睡得太熟都不動、嗆奶、溢奶等疑難雜症,特別是發燒,事實上在《兒童健康手冊》都有清楚的說明,照顧者也可善加利用。

醫師的角色是「兒童健康的守門員」,同時也是「拆彈高手」。但病程的發展不會因為就醫後,服用症狀緩解的藥而縮短,但卻能經由醫師的專業判斷,協助照顧者放下心中的大石頭,較從容的協助孩子恢復健康。

另外也要提醒照顧者,務必落實新生兒預防接種,可避免許多疾病的發生。

劉靜

電話本

發佈時間:2019-03-18
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