乾癬並非傳染病 正確治療有效緩解


(本報綜合報導)乾癬是一種自體免疫疾病,患者常出現皮膚發紅、脫屑等症狀。周遭的人常以為是皮膚傳染病而投以異樣眼光,使得患者承受很大心理壓力。

門診曾遇到一名年約35歲男性房仲業者,原本業績不錯,兩年前乾癬發作,軀幹、四肢都是皮屑,最困擾他的是,每當帶客戶看房時,會因為皮膚紅腫的關係,反倒讓人不太敢接觸他,業績也大幅滑落,讓他心裡很鬱卒。

為了減輕皮膚症狀,這名房仲業者先擦了類固醇藥物,也接受照光治療,但一停藥,症狀就復發,改用免疫調控劑,症狀改善6、7成,但他希望皮膚可以完全和正常人一樣、沒有異狀,因此,則改用生物製劑,症狀終於緩解,讓他自信心大增,若以「乾癬面積暨嚴重度指數」(PASI)做比較,症狀緩解情況近100%。

「達到皮膚如一般人一樣,一直是許多乾癬患者的心聲。」除了控制皮膚病灶外,醫師也會協助病人追求全方位的照護,包含日後的關節問題或心血管風險等。2017年7月,台灣研究團隊在國際《皮膚病學研究期刊(Journal of Investigative Dermatology)》發表研究指出,台灣乾癬患者中,嚴重型乾癬、早發型乾癬與合併乾癬性關節炎患者的整體死亡風險比其他患者高,可能是因為這些族群身體發炎反應較嚴重,較容易產生心血管疾病、代謝症候群。及早用藥,緩解乾癬病情,搭配改變生活、飲食習慣,死亡風險或許就會下降。

目前治療乾癬以類固醇、A酸、維生素D為主,照光治療也有幫助,但對於中、重度患者,治療效果就很有限,情況嚴重時,建議使用免疫調節劑,近幾年,已經有多種生物製劑可供選擇。舉例來說,像新一代生物製劑,施打12星期,不少患者皮膚復原面積可達100%,外觀上與健康皮膚無異。

鼓勵正在治療的病人,只要選擇正確治療策略,就有機會讓皮膚緩解面積達100%,生活品質也能大幅改善。患者切莫放棄治療,也不要隨便尋求偏方、吃補品,以免症狀加重。

劉靜

電話本

發佈時間:2018-07-19
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