腎病吃楊桃中毒 溫柔婦變躁動


(本報綜合報導)62歲的林姓婦人平日個性溫和,卻突然精神不濟、躁鬱難安,嘔吐數次就醫。醫師檢查發現,她因長期糖尿病導致腎病變,嗑了一大顆楊桃消暑,卻因腎功能不全,無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素,導致中毒才會躁動,拖了2天才就醫,若再延遲治療,將可能進一步演變成抽搐、昏迷,甚至猝死,幸好緊急洗腎3天後康復。

嚴重者會抽搐昏迷 甚至猝死

生津解渴的楊桃或楊桃汁是夏日深受民眾歡迎的消暑水果,光田醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺指出,楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說,可輕易從腎臟代謝掉,沒有影響。然而慢性腎臟病第3期以上患者,因腎臟已無法正常代謝,Caramboxin持續在身體累積吸收下,讓腦神經過度興奮,出現精神官能症狀,嚴重者若出現癲癇症狀,即使治療後也可能有比較不佳的預後,應該避免食用。

林婦罹患糖尿病多年,雖積極控制血糖,卻未留意到自己的腎臟功能,已逐漸病變成最末期的第5期,無法代謝楊桃內的神經毒素,嗑完一大顆親友贈送的楊桃後的2小時出現嘔吐症狀,家人原以為是吃壞肚子,觀察2日症狀未改善,決定就醫。

張淑鈺發現婦人眼神渙散、雙眼圓瞪且躁動不安,家人指稱婦人其實個性內向、溫和,近來失眠、精神不佳,進一步追查出婦人是楊桃中毒,緊急洗腎代謝。

張淑鈺提醒,偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃,或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜,多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時,就會有所警覺就醫治療,而婦人在不知情狀況下食用,吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺,可能在短時間內就會猝死,提醒腎病末期患者要留意,糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。

慢性腎臟病患若誤食楊桃也別驚慌催吐,可先自我觀察,留意食用1-2小時後,有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀;或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況,建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診,若已出現中度症狀或症狀無法忍受,就建議立刻就醫掛急診治療。

劉靜

電話本

發佈時間:2018-05-24
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