歐記健保補貼延長2年 參院兩黨達協議


(華盛頓十七日電)兩黨兩位聯邦參議員,共和黨的亞歷山大(Lamar Alexander)和民主黨的默瑞(Patty Murray)今天宣布,達成穩定「歐巴馬健保」市場的協議,作為共和黨計畫廢除「歐巴馬健保」及提出取代法案之前,採取措施,先穩定「歐巴馬健保」市場兩年的措施。據稱,川普總統對此項協議,給予暫時的祝福。

這項協議恢復了數以十億元計被削減的「費用減免」(cost-sharing)對保險業撥款。上周,川普曾表示他會取消此項撥款,消息傳出馬上使健保保費大幅上漲,造成健保市場紊亂。

共和黨籍參院衛生委員會主席亞歷山大17日突然宣布,他與委員會的民主黨首席成員佩蒂•莫瑞已達成協議,將把聯邦補貼延長兩年,並允許各州靈活修改健保法的規定。

新協議代表兩黨在健保議題的合作上取得突破,但仍需得到參眾兩院的支持。聯邦衛生與福利部是在12日宣布,將立即停止歐記健保的「分攤成本補貼」;此舉將使得保費大漲,因為保險公司無法再獲得退款,以降低低收入投保人的自付額和共付額。

川普認為亞歷山大和莫瑞達成的只是短期協議,短時期內不會造成任何風險,因此已表態支持。但川普強調,他上周簽署取消補助的行政令,目的是為了改革健保市場,以便提供更好的服務。

過去數周,亞歷山大和莫瑞在健保問題一直保持磋商。亞歷山大17日在結束共和黨閉門午餐會後表示,他與莫瑞已達成協議,並獲得川普的鼓勵,稱「川普喜歡這個協議」。

兩黨協議還有部分細節需要協商,但民主黨人感到樂觀,參院少數黨領袖舒默對協議達成表示欣慰,他敦促共和黨領袖盡快接受。

協議將恢復歐記健保中的規定、但被川普下令取消的給保險公司的1億600萬元補助。民主黨人也做出讓步,同意修改歐記健保中的保護條款,允許各州可靈活地改變健保法的規則。

兩黨協議儘管得到川普的支持,但能否在國會通過並不確定,尤其是在眾院的命運難料。眾院議長萊恩可能面臨巨大壓力。保守派認為,為修補健保法而達成的任何協議,都是試圖挽救瀕死的歐記健保。

眾院最大的保守派黨團「共和黨研究委員會」(RSC)主席沃克批評說,協議是為歐記健保注入新的活力,是拯救共和黨發誓要廢除的歐記健保。RSC的成員超過150人,如果萊恩推動眾院表決,RSC將是一支強大的反對力量。國會部分共和黨參議員也認為,兩黨協議在眾院不會通過。

參院多數黨領袖麥康諾的態度不明,兩黨協議能否交付參院表決,以及表決中能否得到60張支持票,從而不受「費力把事拖」(filibuster)的影響,都是前景未卜。

參院多數黨黨鞭孔寧說,共和黨人對協議細節還要研究,如果川普支持,如果協議是廢除和取代歐記健保的第一步,就是一種進步。保險業則表示,聯邦提供的貼補需要盡快恢復,否則在健保市場買保險的部分消費者將面臨保費升高。

但是,多數黨(共和黨)領袖麥康尼(Mitch McConnell)並沒有保證要將它協議提交參院表決,在今天記者會,只大略談了此事。

劉靜

電話本

發佈時間:2017-10-18
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